前歯が前に突き出ている:上顎前突

上の前歯が前に突き出ている状態です。
日本人に多く、横顔のラインに大きな影響が現れやすくなっています。

治療前

治療前 イメージ

上の前歯が出ていて、奥歯のかみ合わせがずれています。左側の犬歯が噛み合っていません。

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治療後

治療後 イメージ

前歯と奥歯のかみ合わせが改善し、奥歯で緊密に噛んでおり、真ん中もぴったりと合っています。きれいな笑顔を作ることができました。

治療前

治療前 イメージ

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治療後

治療後 イメージ

マルチブラケット装置で口元の緊張感が改善し、オトガイが前方に移動し、首筋のラインも改善されました。


以下は、上記写真に関する解説です。

治療内容
マルチブラケット装置
抜歯の有無
上顎両側第一小臼歯、下顎両側第二小臼歯抜歯
治療費用
矯正治療基本料金 68.5万円
毎回の再診料5,500円
治療期間・回数
治療期間 2年6ヶ月
治療回数30回
リスク・副作用
歯の動きは舌の位置や咬筋、頬筋、口輪筋などの口腔周囲筋の悪習癖の影響も受けるため、スムーズに歯が移動しないことがあります。
著しい叢生と上顎前突を併発している場合は理想的な治療を達成するための難易度はそれだけ増加するため多少の前突感が残る可能性があります。
上顎の最前方にある前歯の大きさ自体が大きい場合は歯の形態や大きさ、厚みによるもので歯列の問題ではないため「出っ歯感」が改善しにくいことがあります。(※ 個人差があります)
一般的なリスク・副作用(※要スクロール)
(1)最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1、2 週間で慣れることが多いです。
(2)歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
(3)装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
(4)治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
(5)歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
(6)ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
(7)ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
(8)治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
(9)治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
(10)様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
(11)歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
(12)矯正装置を誤飲する可能性があります。
(13)装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
(14)装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
(15)装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物)などをやりなおす可能性があります。
(16)あごの成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
(17)治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
(18)矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。
スプリント(スタビライゼーションタイプ)のリスク及び副作用
効果には個人差があり、(1)めまい、(2)睡眠障害、(3)こわばり、(4)吐き気および/または嘔吐、(5)唾液分泌の増加、(6)咬合圧の増加、(7)口渇、(8)唇の乾燥、(9)いびきの増加がリスクおよび副作用として考えられます。
上記以外に、スプリントによって今までの噛み合わせ位置の変化およびそれによる顔貌の変化が生じるとその改善には矯正治療や外科的矯正治療が必要となります。
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